高頻電刀的操作程序和使用注意事項

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高頻電刀的操作程序和使用注意事項

發(fā)布日期:2019-12-04
作者:晚成醫(yī)械

  一、高頻電刀安全使用的操作程序

1.選擇無風扇自然散熱系統的高頻電刀(適用于絕大部分層流凈化手術室)。評估病人是否適合使用高頻電刀,根據手術選擇合適品牌的高頻電刀,檢查電源、電極線纜有無斷裂和金屬線外露等
2,選擇并檢查負極板,檢查導線和夾頭;選擇大小形狀合適的負極板(15KG一下的嬰幼兒應選用嬰幼兒專用極板),檢查導電膠的粘附力。
3,評估病人皮膚,選擇合適的部位安裝負極板并將負極板插頭連接至機器
A,合適的安裝部位:盡量靠近手術部位(但不少于15CM)的平坦的血管豐富的肌肉區(qū),;局部皮膚剔除毛發(fā)并保持干燥清潔;與手術部位不可左右交叉;距手術電極15CM;電流回路中不能有金屬植入物、起搏器、心電圖電極;
B,不合適安裝的部位:皮膚褶皺和骨骼隆起、疤痕、脂肪較厚、身體負重部位、液體集聚部位。
C,安裝負極板時要注意:檢查失效日期,如果產品有過期或不安全之疑,切勿使用;如使用雙片,應始終保證雙片式中性電極中軸線的位置對著手術區(qū)域;極板和皮膚要緊密連接;保持極板平整,不能切割和折疊;消毒和沖洗時避免浸濕極板。
4,連接高頻電刀筆與機器,開機自檢,顯示極板安裝正確無報警指示后,調節(jié)輸出功率。
5, 使用完畢,正確關機和揭除負極板,檢查極板下方的皮膚,用擦拭法清潔電刀筆(禁用水泡洗)。
揭除負極板的技巧:固定皮膚,緩慢地、順著皮膚長軸和紋理水平方向整片揭除,不可牽拉極板夾頭揭除。
高頻電刀
二、使用過程中的注意事項
1,避免旁路灼傷:病人的肢體用布類包裹后妥善固定,避免皮膚對皮膚的接觸(如患者手臂與身體間),不可與接地的金屬接觸,與金屬床之間至少保持4CM厚度的干燥絕緣層。
2,避免設備漏電或短路:勿將電線纏繞在金屬物品上;有地線裝置者要連接,如滬通電刀。
3,輸出功率以剛好保證手術效果為限,切勿盲目增大高頻電刀的輸出功率。因為高頻電刀手術中的各種危險性均會隨功率的增大而增加。當手術要求的功率明顯大于正常值時(一般單極電刀手術使用功率在20~80W左右,特殊手術如截肢要求功率大一些,但極少超過200W),應檢查極板的安放情況、極板及刀頭電纜的完好程度、機器狀態(tài)及病員懸浮程度等。
4,病人發(fā)生移動后再次檢查負極板接觸面積有無移位。
5,避免操作不當導致意外傷害
①,保持手術巾的干燥
②,不接觸目標組織時避免使用高頻電刀,高頻電刀筆應放于絕緣容器內。
高頻電刀
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